Il diaframma è un grande muscolo a forma di cupola situato sotto i polmoni, che separa la cavità toracica da quella addominale. È il principale muscolo coinvolto nella respirazione. Il dolore al diaframma può essere causato da una varietà di condizioni e può manifestarsi come dolore nella parte superiore dell'addome o nella parte inferiore del torace. Di seguito sono riportate alcune delle cause comuni di dolore al diaframma.
Cause dei dolori al Diaframma
- Strappo Muscolare o Tensione;
- Ernia Diaframmatica (quando una parte dello stomaco sporge attraverso il diaframma, causando dolore e disagio);
- Problemi Digestivi: Reflusso gastroesofageo (GERD), ulcere gastriche, o disturbi come il meteorismo possono provocare dolore che viene percepito nell'area del diaframma;
- Malattie Polmonari: Condizioni come la pleurite (infiammazione del rivestimento dei polmoni), la polmonite o embolia polmonare possono causare dolore che si irradia al diaframma.
- Trauma o Lesioni: Incidenti, cadute o traumi diretti al torace possono danneggiare il diaframma, causando dolore.
- Problemi Cardiaci: Alcune condizioni cardiache, come l'infarto miocardico, possono causare dolore che viene percepito vicino al diaframma.
- Problemi Epatici: Condizioni come l'epatomegalia (ingrossamento del fegato) possono causare dolore nella zona del diaframma, poiché il fegato è situato direttamente sotto il diaframma.
- Interventi Chirurgici: Chirurgie addominali o toraciche possono causare dolore post-operatorio nel diaframma.
Sintomi
Il dolore al diaframma può essere accompagnato da altri sintomi a seconda della causa sottostante:
- Difficoltà respiratorie;
- Dolore toracico o addominale;
- Gonfiore addominale;
- Bruciore di stomaco;
- Nausea o vomito;
- Dolore durante la respirazione profonda o la tosse.
Diagnosi
Per diagnosticare la causa del dolore al diaframma, il medico potrebbe partire da un esame Fisico, valutando i sintomi e palpando l'area addominale e toracica. È possibile ricorrere ai classici esami di Imaging come Radiografie, ecografie, TAC o risonanza magnetica per visualizzare il diaframma e le strutture circostanti. Potrebbero tornare utili anche gli esami del Sangue per identificare infezioni, infiammazioni o problemi cardiaci. Il ricorso agli esami endoscopici è indispensabile nel caso in cui sia necessario esaminare esofago e stomaco, qualora vi sia il sospetto di reflusso gastroesofageo o ulcere.
Trattamento
Il trattamento del dolore al diaframma dipende dalla causa sottostante:
- Riposo e Fisioterapia per strappi muscolari o tensioni.
- Farmaci antinfiammatori, antidolorifici, antibiotici (per infezioni) o farmaci per il reflusso.
- Intervento chirurgico, in caso di ernie diaframmatiche o altre condizioni gravi che non possono essere risolte alternativamente;
- Modifiche all'alimentazione, se è necessario gestire problemi digestivi come il reflusso gastroesofageo.
DOMANDA
Buongiorno, sono 15 gg che ho un dolore al diaframma, proprio in mezzo alla cassa toracica, chiamato processo xifoide(nome preso da un immagine), durante la notte verso le 3 o 4 mi sveglio con dolori fortissimi e per 2 ore anche più sono costanti. Ho fatto una visita dal medico mi ha dato un farmaco il peridon, la notte stessa ho dormito ma l'indomani mattina mi si è ripresentato il dolore, ho pazientato le notti seguenti, ma la domenica mattina sono andato al pronto soccorso. ecg perfetto, globuli bianchi alti , mi hanno prescritto fermenti lattici e augmentin 2 volte al gg 8/20 H . il problema persiste, 1 gg di tregua e 5 di dolori notturni, sono tornato dal medico mi ha fatto fare ecografia addome completo e mi ha dato malox reflux la mattina e Gaviscon Advance prima di andare a dormire, lunedì notte ho dormito ieri ancora dolori. sia pronto soccorso che dottore parlano di ernia iatale, nell'eco addome mi hanno trovato cistifellea piena di calcoli, ma quest'ultima non mi provoca dolori. Visto che vorrei andare in ferie, le sospirate ferie di un anno pessimo, volevo capire cosa fare, la gastroscopia sia pronto soccorso che medico hanno detto non essere prioritaria.
RISPOSTA DEL MEDICO
Gentile paziente, Quanto alti i globuli bianchi? Ha febbre? Ha i calcoli, può essere una colecistite acuta in colelitiasi o coliche biliari.