La "falda liquida nel Douglas" si riferisce alla presenza di liquido nella sacca di Douglas, un'area anatomica situata nella cavità pelvica femminile. La sacca di Douglas, o spazio rettouterino, è lo spazio più basso della cavità addominale, situato tra l'utero e il retto.
Cause della Falda Liquida nel Douglas
La presenza di liquido nella sacca di Douglas può avere diverse cause, tra cui:
- Ovulazione: Durante l'ovulazione, è normale che una piccola quantità di liquido si accumuli nella sacca di Douglas. Questo è dovuto alla rottura del follicolo ovarico e al rilascio dell'ovocita.
- Infiammazione Pelvica: Malattie infiammatorie pelviche, come la salpingite o la peritonite pelvica, possono causare un accumulo di liquido infiammatorio.
- Endometriosi: La presenza di tessuto endometriale al di fuori dell'utero può portare alla formazione di cisti o al versamento di sangue e liquido nella sacca di Douglas.
- Gravidanza Ectopica: Una gravidanza che si sviluppa al di fuori dell'utero, come una gravidanza tubarica, può causare sanguinamento e accumulo di liquido nella cavità pelvica.
- Trauma o Chirurgia: Interventi chirurgici pelvici o traumi addominali possono provocare il versamento di liquido nella sacca di Douglas.
- Ascite: Condizioni mediche come la cirrosi epatica possono causare l'accumulo di liquido ascitico nella cavità addominale, che può estendersi anche alla sacca di Douglas.
Diagnosi
La diagnosi di una falda liquida nel Douglas viene solitamente effettuata attraverso esami di imaging, come:
- Ecografia Pelvica, tra gli strumenti più comuni utilizzati per visualizzare l'accumulo di liquido nella sacca di Douglas.
- Risonanza Magnetica (RM), per ottenere immagini più dettagliate, tramite le quali è più facile determinare la causa del versamento di liquido.
- Tomografia Computerizzata (TC), utilizzata per ottenere una visione completa della cavità addominale e pelvica.
Sintomi e Trattamento
I sintomi associati alla presenza di liquido nella sacca di Douglas dipendono dalla causa sottostante. Tra i più ricorrenti figurano dolore addominale o pelvico, gonfiore, febbre o segni di infezione. Il trattamento varia in base alla causa del versamento. Nei casi lievi, come durante l'ovulazione, potrebbe non essere necessario alcun trattamento specifico. In caso di infezioni pelviche potrebbe essere suggerito il ricorso agli antibiotici. Si potrebbe ricorrere all'intervento chirurgico per il trattamento di condizioni come l'endometriosi o una gravidanza ectopica.
DOMANDA
Buongiorno dottoressa, ho bisogno di un suo parere, il 20 settembre al primo giorno del ciclo ho fatto un eco transvaginale per monitoraggi follicolare per avere una gravidanza.... Durante l'ecografia la ginecologa ha detto che c'era una falda liquida nel douglas di 2,6 mm... Il 4 ottobre la falda era di circa 1 cm, da premettere che questo mese non ho ovulato, oggi dopo due giorni la falda è di nuovo aumentata di mezzo centimetro.... Cosa può essere questo liquido e da dove viene visto che ginecologicamente è tutto ok? è pericoloso? c'è qualcosa che non va?
RISPOSTA DEL MEDICO
Gentile Signora, abbiamo ricevuto la sua mail e la ringraziamo per l’interessamento. La presenza di una lieve falda di liquido in cavità peritoneale è molto frequente nelle donne in età fertile. Se non ha altri problemi addominali, stia tranquilla. Cordiali Saluti.