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Colite: sintomi, diagnosi e trattamenti possibili


colite



Per colite, in campo medico, si intende una infiammazione che colpisce il colon, ovvero il secondo tratto dell'intestino crasso.


Il termine dovrebbe essere limitato alle affezioni specifiche del colon, ma in passato, col nome colite spastica si indicava una serie più ampia di disturbi (ad esempio la sindrome dell'intestino irritabile o la malattia di Crohn). 


Tuttavia vi è ancora confusione sull'uso del termine, che spesso viene usato in maniera generica, oppure per indicare condizioni nelle quali l'eziologia dell'infiammazione non è stata ancora determinata.



Quali sono i sintomi della colite?


La sintomatologia è variegata e comprende:

  • Dolori e crampi addominali;
  • Dolore a un fianco o alla schiena;
  • Bruciore retro sternale (ossia dietro al torace);
  • Gonfiore addominale;
  • Meteorismo e flatulenza;
  • Stipsi, diarrea, o un’alternanza tra le due;
  • Costipazione e senso di pienezza;
  • Tenesmo rettale (senso di evacuazione incompleta).


Esistono molti tipi di colite che, di solito, vengono classificati in base alla causa.


I tipi di colite includono:

  • Autoimmune;
  • Malattia infiammatoria e autoimmune cronica intestinale - un gruppo di colitidi croniche;
  • Colite ulcerosa (UC) - una colite cronica che colpisce l'intestino crasso;
  • Morbo di Crohn (CD) - un altro tipo di IBD che spesso porta alla colite;
  • Sconosciuta;
  • Colite microscopica: una colite diagnosticata mediante esame microscopico del tessuto colico; macroscopicamente ("alla vista") appare normale;
  • Colite linfocitica;
  • Colite collagena;
  • Causa-trattamento;
  • Colite da diversione;
  • Colite chimica;
  • Colite indotta da chemioterapia;
  • Colite da radiazioni;
  • Malattia vascolare:
  • Colite ischemica;
  • Colite infettiva;
  • Colite indeterminata è la classificazione delle coliti che presentano caratteristiche sia della malattia di Crohn che della colite ulcerosa. Il comportamento della colite indeterminata è generalmente più vicino alla colite ulcerosa rispetto alla malattia di Crohn
  • Colite atipica è un nome che viene occasionalmente utilizzato dai medici per le coliti non conformi ai criteri per i tipi conclamati. Non è una diagnosi accettata di per sé e, come tale, non può essere definitivamente classificata.


La diagnosi di colite si basa sulla storia clinica del paziente, sugli esami fisici e sui test di laboratorio (CBC, elettroliti, coltura e ricerca di parassiti nelle feci ecc).


Ma di fondamentale importanza, per valutare lo stato di gravità della colite è la biopsia, che può fornire informazioni importanti sulla causa della malattia e sull'entità del danno intestinale. Questo è di estrema importanza perchè capendo con precisione causa e gravità, si riesce ad intervenire in modo ottimale.


Il trattamento della colite dipende dalla gravità.


Alcune persone possono subire il ricovero ospedaliero anche subito dopo la colonscopia. A volte è necessario iniziare la terapia con farmaci antinfiammatori steroidei per accelerare la guarigione del colon. Potrebbe anche essere necessario mantenere il paziente idratato (flebo) e integrato con ferro, a causa delle eventuali cospicue perdite di sangue. Esistono anche farmaci a somministrazione quotidiana, come antinfiammatori o specifici immunosoppressori. Se il paziente non risponde, verranno tentati nuovi farmaci fino alla scoperta della terapia idonea.


Anche l'alimentazione fa la sua parte: diversi studi hanno recentemente trovato una relazione significativa tra colite e reazioni avverse ai latticini, suggerendo che alcuni pazienti potrebbero trarre beneficio da una dieta di esclusione.


NB: Le informazioni presenti in questo articolo sono da considerarsi puramente informative e NON sostituiscono il parere di un medico.


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